Klīniskās indikācijas - "MedVision"

Klīniskās indikācijas

Limfātiskās sistēmas audzēji

Hodžkina limfoma

  • PET/CT ir piemērots stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir piemērots ķīmijterapijas efektivitātes noteikšanā
  • PET/CT ir piemērots potenciāla recidīva diagnostikā
  • Ne-Hodžkina limfoma

  • PET/CT ir potenciāli piemērots stadijas noteikšanā (būtisks pie agresīviem limfomas tipiem: difūza lielo B šūnu limfoma, ekstranodāla NK/T šūnu limfoma, ar AIDS saistīta B šūnu limfoma, perifēra T šūnu limfoma)
  • PET/CT ir, iespējams, piemērots terapijas efektivitātes noteikšanā (izvēles metode, ja limfomas pirms terapijas krāj FDG)
  • PET/CT ir potenciāli piemērots potenciāla recidīva diagnostikā (noderīgs, ja limfomas pirms terapijas krāj FDG)
  • Melanoma
  • PET/CT ir piemērots I un II stadijas pacientiem ar augstu MTS iespējamību
  • PET/CT ir potenciāli piemērots pie III un IV stadijas
  • PET/CT ir piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging) vai recidīva apstiprināšanā
  • Prostatas vēzis

    PET/CT indikācijas prostatas vēža gadījumā (ar 68-Ga-PSMA):

  • PET/CT ir piemērots lokālu recidīvu diagnostikai.
  • PET/CT ir piemērots MTS reģionālo limfmezglu, distālu MTS diagnostikai un to izslēgšanai.
  • PET/CT ir piemērots bioķīmiskā recidīva gadījumā pēc radikālas terapijas.
  • PET/CT ir piemērots pielietojot terapiju ar Y-90 vai Lu-177-PSMA
  • PET/CT ir piemērots negatīvas biopsijas gadījumā ar aizdomām par prostatas vēzi.
  • PET/CT indikācijas prostatas vēža gadījumā (ar 18F-choline):

  • PET/CT piemērots primārās stadijas noteikšanai (precīzākā neinvazīvā metode MTS noteikšanai limfmezglos un kaulos).
  • PET/CT ir piemērots staru terapijas plānošanai un tās efektivitātes novērtējumam (sistēmiskā un salvage terapija).
  • PET/CT ir piemērots bioķīmiskā recidīva gadījumā pēc radikālas terapijas.
  • Ginekoloģiskie audzēji

    Krūts vēzis:

  • PET/CT ir piemērots distālu metastāžu diagnostikā IIIa un IIIb stadijā ar aizdomīgu vai neskaidru atradi ar citām vizuālās diagnostikas metodēm
  • PET/CT ir indicēts pie inflamatora krūts vēža
  • PET/CT ir piemērots terapijas efektivitātes noteikšanā pie lokāli izplatīta un/vai metastātikas slimības gadījumā
  • PET/CT ir piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging) un recidīva diagnostikā
  • Dzemdes un dzemdes kakla vēzis:

  • PET/CT ir piemērots stadijas noteikšanā dzemdes un dzemdes kakla vēža Ib-IV stadijās, galvenokārt ārpus iegurņa saslimšanas diagnostikā un metastāžu noteikšanā limfmezglos
  • PET/CT ir piemērots recidīva diagnostikā
  • PET/CT ir piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging)
  • Olnīcu vēzis

  • PET/CT ir potenciāli piemērots stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir piemērots sagaidāma recidīva diagnostikā
  • Gastrointestinālie audzēji

    Barības vada vēzis:

  • PET/CT ir piemērots stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir potenciāli piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging)
  • PET/CT ir potenciāli piemērots sagaidāma recidīva diagnostikā
  • Kuņģa vēzis

  • PET/CT ir piemērots stadijas noteikšanā
  • Kolorektāls vēzs

  • PET/CT ir potenciāli piemērots stadijas uzstādīšanā (rekomendēts, ja CT ir šaubīga atrade vai kontrindicēta intravenozā kontrastviela)
  • PET/CT ir indicēts preoperatīvā pacientu novērtēšanā ar potenciāli rezektablu metastātisku slimību
  • PET ir pārāks par citām izmeklēšanas metodēm papildus ekstrahepatisku MTS noteikšanā, kad aknu MTS diagnosticētas CT vai USG
  • PET/CT piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging). FDG-PET pielietojums pirms aknu rezekcijas maina taktiku 1/3 gadījumu
  • Gastrointestināls stromas tumors (GIST)

  • PET/CT ir piemērots stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir piemērots terapijas efektivitātes novērtēšanā
  • Žultspūšļa un žultsceļu audzēji

  • PET/CT ir, iespējams, piemērots stadijas uzstādīšanai (N un M)
  • Plaušu audzēji

    Nazofarengiāla karcinoma

  • PET/CT ir piemērots stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir potenciāli piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā
  • (restaging) vai recidīva apstiprināšanā

    Plaušu sīkšūnu vēzis

  • PET/CT ir potenciāli piemērots stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir, iespējams, piemērots sagaidāma recidīva diagnostikā
  • PET/CT ir piemērots staru terapijas plānošanā
  • Plaušu ne-sīkšūnu vēzis

  • PET/CT ir piemērots solidāru pulmonālu mezglu raksturošanai
  • PET/CT ir piemērots videnes limfmezglu stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir piemērots ekstratorakālā stadijas noteikšanā un distālu MTS izslēgšanā
  • PET/CT ir potenciāli piemērots pēc neoadjuvantas ķīmijterapijas
  • PET/CT ir, iespējams, piemērots potenciāla recidīva diagnostikā
  • PET/CT ir potenciāli piemērots staru terapijas plānošanā
  • Sarkomas (mīksto audu un kaulu)
  • PET/CT ir potenciāli piemērots prognozes un pakāpes noteikšanā
  • PET/CT ir potenciāli piemērots stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir, iespējams, piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging)
  • PET/CT ir potenciāli piemērots sagaidāma recidīva diagnostikā
  • Endokrīnās sistēmas audzēji

    Vairogdziedzera vēzis

  • PET/CT ir piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging) vai recidīva apstiprināšanā pie diferencēta vairogdziedzera vēža speciālos gadījumos
  • PET/CT ir potenciāli piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging) vai sagaidāma recidīva apstiprināšanā pie medulāra vairogdziedzera vēža
  • Aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma

  • PET/CT ir, iespējams, piemērots patoloģiskās masas raksturošanā
  • PET/CT ir potenciāli piemērots sagaidāma recidīva diagnostikā
  • Galvas un kakla plakanšūnu audzēji
  • PET/CT ir piemērots tālākā pacienta izvērtēšanā, ja ir limfadenopātija ar nezināmu primāro audzēju
  • PET/CT ir piemērots stadijas noteikšanā (pievienotā vērtība limfmezglu MTS noteikšanā)
  • PET/CT ir piemērots terapijas beigu novērtēšanā
  • PET/CT ir piemērots recidīva apstiprināšanā
  • Germinālie audzēji
  • PET/CT ir potenciāli piemērots terapijas efektivitātes noteikšanā (Seminomas gadījumā PET var atšķirt reziduālu audzēju no nekrozes/fibrozes)
  • Nieru audzēji
  • PET/CT ir, iespējams, piemērots stadijas noteikšanā
  • PET/CT ir, iespējams, piemērots atkārtotā stadijas noteikšanā (restaging) vai recidīva apstiprināšanā
  • Nezināmas lokalizācijas vēzis
  • PET/CT ir izvēles metode, ja diagnosticētas plakanšūnu karcinomas metastāzes galvas un/vai kakla limfmezglos
  • PET/CT ir potenciāli piemērots, ja galvas smadzenēs atrastas plakanšūnu metastāzes bez zināma primārā audzēja
  • PET/CT var lietot, ja konvencionālās metodes bijušas neveiksmīgas un ir paaugstināti FDG krājošu audzēju marķieri
  • Primāri CNS audzēji
  • PET/CT ir, iespējams, piemērots biopsijas vadīšanā
  • PET/CT ir potenciāli piemērots sagaidāma recidīva diagnostikā